Национальный проект: первые итоги
– Реализация национального проекта «Здоровье» началась в 2005 году с бесплатного лекарственного обеспечения отдельных категорий населения. К сожалению, было много сложностей, неотработанных механизмов взаимодействия лечебной и аптечной сети. Отсутствовали качественные программные продукты, имелся недостаток компьютерной техники. Ни врачи, ни фармацевты не были готовы к огромному объему работы с льготными рецептами, и, надо сказать, оказались не готовы к тому непониманию наших трудностей, агрессии со стороны пациентов. Они испытывали высокую психологическую и физическую нагрузку, те же испытания выпали на долю пациентов, которым приходилось выстаивать в нескольких очередях и ожидать необходимое лекарственное средство в аптеке. Все это привело к отказу от натуральных льгот в пользу денежного возмещения.
Условия работы в 2006 году остаются напряженными. Однако обеспечение лекарственными препаратами значительно улучшилось: нет перебоев в средствах для лечения бронхиальной астмы, сахарного диабета, психических и онкологических заболеваний. Сохраняется недостаток некоторых лекарственных средств по их торговым наименованиям, таких как: фенотропил, беталок.
На сегодняшний день имеются в наличии все группы лекарственных средств.
– С начала года медики первичного звена стали получать дополнительную оплату. Помог ли этот шаг хотя бы частично решить проблему кадров?
– Система дополнительной оплаты участковым врачам и медсестрам вызвала социальную напряженность в первичном звене. Есть случаи перехода врачей–специалистов в участковую службу. В условиях дефицита врачебных кадров произошло снижение доступности неврологической помощи детям, кардиологической – взрослым. Штаты детской поликлиники пополнились четырьмя участковыми врачами – педиатрами. Во «взрослой» участковой сети ситуация почти не изменилась. Нужны кадры для укомплектования свободных территориальных участков в поликлиниках №№ 2 и 3, МСЧ и снижения коэффициента совместительства. Ожидаем пополнения: в августе должны прийти молодые специалисты.
– Одно из главных направлений национального проекта – обеспечение новым оборудованием. Что и когда ожидается в наши лечебно–профилактические учреждения?
– Состояние материально–технической базы в наших ЛПУ плачевное: некоторые аппараты отработали по два срока допущенной эксплуатации, устарели морально, требуют дорогостоящего ремонта. В связи с этим большие надежды мы возлагаем на национальный проект, который включает и обеспечение диагностической аппаратурой, и автотранспортом.
Департамент здравоохранения Нижегородской области проинформировал нас о перечне оборудования и санитарного автотранспорта, который планируется поставить в учреждения Арзамаса в текущем году. Это 2 комплекта лабораторного оборудования, 2 стационарных и 1 портативный ультразвуковые аппараты, флюорограф цифровой, электрокардиографы, фиброгастроскоп, которые поступят в поликлиники. Станция скорой медицинской помощи пополнится шестью автомобилями.
– Закончился первый квартал. Какие можно сделать выводы и подвести итоги введения родовых сертификатов?
– Арзамасским роддомом и женской консультацией медсанчасти получено 765 сертификатов. Их введение дало право женщинам выбирать врача, учреждения родовспоможения. Средства, полученные по ним, направлены на оплату труда медицинских работников и приобретение оборудования. Так в 1 квартале фонд зарплаты пополнился в роддоме на 597,5, в медсанчасти – на 63,2 тысячи рублей. Часть заработанных средств, прежде всего, будет направлена на приобретение разовых родовых комплектов.
– С 1 июля планируется дополнительная диспансеризация граждан. Что–то подобное уже было в СССР. Как будет проходить эта кампания сейчас?
– Во второй половине 2006 года начинается первый этап диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта.
Мероприятия финансируются федеральным фондом обязательного медицинского страхования из расчета 500 рублей на одного работающего гражданина. Полученные средства будут направлены на оплату труда медицинских работников и на приобретение расходных материалов. Подлежат дополнительной диспансеризации не все: определен возрастной ценз – 35–55 лет. Таковых в Арзамасе по предварительной информации 3751 человек.
Заниматься этим будут бригады врачей из центральной городской больницы и медико–санитарной части, с которыми ОМС заключил договоры. Диспансеризация направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний. Предполагается осмотр врачами–специалистами – эндокринологом, хирургом, неврологом, офтальмологом, урологом (для мужчин) и гинекологом (для женщин). Определены обязательные лабораторные и функциональные исследования: анализы крови, мочи, исследование уровня холестерина, сахара, электрокардиография, флюорография, маммография или УЗИ молочной железы для женщин в возрасте 40–55 лет 1 раз в 2 года. Диспансеризация будет проводится в соответствии с планом–графиком, сформированным с учетом численности и поименных списков работающих граждан.
– Какие изменения внесены в национальный календарь профилактических прививок?
– Проведение профилактической дополнительной иммунизации – это один из разделов проекта. С 2006 года в национальный календарь прививок внесена дополнительная иммунизация некоторых групп населения против вирусного гепатита В, краснухи, полиомиелита, гриппа. В настоящее время департамент здравоохранения проводит организационную работу – определяется численность детей и взрослых, подлежащих дополнительной иммунизации, проводится подготовка медицинских работников по вопросам организации вакцинации населения, будет сформирована заявка на необходимые вакцины.
По материалам газеты "Арзамасские новости" - 2006 год
